Controles en el embarazo

Los controles prenatales son las visitas programadas al médico, y se realizan con el fin de vigilar y evaluar la evolución de la madre y del bebé durante el embarazo, para prevenir y detectar posibles problemas. El médico será la persona a quien debes consultar todas tus interrogantes, él debe estar al tanto de todo lo que te sucede.



Los controles en el embarazo deben comenzar cuanto antes. Apenas la mujer sospecha o haya confirmado su embarazo con un test, debe ir al médico.

En la primer visita el médico te hará muchas preguntas sobre tu historial médico y el de tu familia. También te mandará hacer análisis de sangre y orina y te harán un examen físico completo.

Estos son los análisis más comunes en la primer visita:

Exámenes de sangre: Hemograma, hemoglobina (verificar si hay anemia), grupo sanguíneo y factor Rh (descarte de incompatibilidad materno-fetal), glicemia, reacciones serologicas para sífilis, test de ELISA para HIV, dosaje de anticuerpos para rubéola, toxoplasmosis, y otras infecciones de interés.
Examen completo de orina: en busca de infección urinaria.
Toma de muestra de secreción vaginal, si fuera necesario.
Test de citología (Papanicolao), para descartar Cancer de Cuello Uterino, si fuera necesario.
La frecuencia de visitas al médico en un embarazo normal es:

Los primeros 6 meses del embarazo realizar una visita mensual.
Los meses 7 y 8 cada 2 o 3 semanas.
Por último, luego de la semana 36 una vez por semana.
Si el embarazo presenta alguna complicación o situación que necesite un mayor y más cuidadoso seguimiento, los controles serán más frecuentes según como los programe el médico. Esto puede darse en el caso de tener diabetes, hipertensión, haber tenido alteración en embarazos anteriores, embarazo múltiple, etc.

Debes tener en cuenta que mientras tu bebé esta en el vientre, sus necesidades pueden afectar tu salud, así como tus hábitos pueden afectar la de él. Dependen el uno de otro, y lo que afecta a uno, seguramente afectará al otro.

En las visitas posteriores a la primera, te controlarán lo siguiente:

El médico te preguntará acerca de los acontecimientos relacionados con el embarazo (síntomas o signos de alarma).
Controlará el aumento de peso de la gestante.
Controlará los signos vitales, en especial la presión arterial de la gestante para prevenir la preeclampsia.
Controlará el tamaño del bebé en relación a su edad gestacional, midiendo la altura uterina.
Pedirá e interpretará algunos exámenes que sean necesarios.
A partir de la semana 26 vigilará la frecuencia cardiaca del feto y la presencia de movimientos fetales.
A partir de la semana 36 re-evaluará la pelvis materna, ahora comparándola con el tamaño del bebé.
También serán necesarias pruebas funcionales de ecografía y otras para clarificar la anatomía, situación, presentación y posición del feto.
Según la frecuencia que el médico considere adecuada, se te controlará el nivel de azúcar en la sangre para prevenir la diabetes gestacional.
El medico determinara si es necesario darte un suplemento de multivitaminas, yodo o hierro.
Ecografías

La primera ecografía te la harán entre la semana 8 y 12. Es muy importante porque en ella comprobarán:

Si el embarazo es ectópico o si esta fuera de la cavidad uterina.
Comprobar que la gestación tiene un embrión y que esta vivo.
Saber cuantos embriones se están desarrollando. Cuantos más embriones sean, más riesgo tendrá el embarazo.
Precisar exactamente la semana de gestación, de esta manera se puede comprobar si el feto se esta desarrollando normalmente o no.
Las siguientes ecografías se harán entre las semanas 18 y 20 y otra entre la semana 34 y 36.

Importancia de la ecografía en la semana 20:

En la semana 20 el feto ya se encuentra totalmente formado, por lo tanto ya se pueden detectar malformaciones ya sea en el riñón, cerebro, corazón, etc.
Se puede observar si la placenta esta bien implantada y localizada (placenta previa)
Se medirá la cantidad de líquido amniótico.
Se mirará el cordón umbilical.
Se pueden ver algunas anomalías en determinados órganos que pueden poner en manifiesto si existe alguna enfermedad cromosómica.
Otros posibles controles durante el embarazo:

Triple screening, Translucencia nucal, Biopsia de corion, Amniocentesis, todos estos estudios son para detectar posibles anomalías cromosómicas.

Ecografía Doppler - Cuando se tiene sospecha de algún problema fetal, ya sea retardo de crecimiento intrauterino, problemas en algún órgano del bebé (sobre todo el corazón), etc.

Ecografías 3D o 4D - Es una ecografia como la común pero en 3 dimensiones, no aporta más datos que una ecografia común, pero se puede ver la carita del bebé en 3 dimensiones, lo que tranquiliza a muchas mamás.